Портативный прибор (миограф-БОС-тренажер-стимулятор) МИСТ

Портативный прибор «Синапсис МИСТ»- многофункциональное электромиографическое устройство, предназначенное для регистрации биосигналов мышц накожно и при игольчатом отведении, для тренировки парализованных и ослабленных мышц с помощью метода биологической обратной связи (БОС), а также для формирования стимулирующих электрических импульсов и проведения сеансов аппаратной физиотерапии (методом электротерапии).

Прибор работает в 4-х различных режимах:

  • Режим «Усилитель» предназначен для индикации мышечной активности пациента и озвучивания миограммы.
  • В режиме «Тренажер» пациент может проводить тренировки мышц по методу биологической обратной связи (БОС-тренинг).
  • Режим «Стимулятор» позволяет выполнять стимуляцию мышц одиночными или повторяющимися импульсами тока.
  • В режиме «Электротерапия» с помощью стимулирующих электрических импульсов проводится лечебный физиотерапевтический сеанс по специальным программам.

Все эти функции помещаются в небольшом карманном устройстве, работающем от двух батареек или аккумуляторов.

Видеоролик об аппарате «Синапсис МИСТ» и режимах его работы

Миограф-стимулятор

При инъекции препаратов-миорелаксантов используется два режима прибора – «Усилитель» и «Стимулятор».

Режим «Усилитель» используется для анализа точности введения инъекционной иглы при проведении инъекционных манипуляций – ввода препаратов Ботекс/ Диспорт.

Основное назначение режима – локализация двигательных точек мышц и топическое определение мышц-мишеней для инъекций препаратов-миорелаксантов: ботулотоксинов («Диспорт», «Ботокс»), местных анальгезирующих анестетиков (при проведении мышечных блокад) и противовоспалительных медикаментов. Точная инъекция препарата в зону двигательной точки способствует увеличению лечебного эффекта при существенно меньших дозах вводимого препарата.

Также прибор может быть использован для быстрого количественного анализа сокращения мышц (накожными электродами) при проведении кинезиологической диагностики при изучении паттерна движений.

Прибор комплектуется специальными иглами для введения препарата в момент регистрации мышечной активности. Биоэлектрическая активность мышц (ЭМГ-активность, миограмма) выводится на динамики (наушники или портативные динамики). По специфическим аудио-характеристикам миограммы врач может верифицировать место инъекции (т.е. нахождение кончика иглы непосредственно в двигательной точке – в области наибольшей плотности концевых пластинок).

Режим «Стимулятор» позволяет кроме регистрации миограммы проводить электростимуляцию исследуемой мышцы. Электрические разряды, генерируемые прибором, вызывают потенциал действия и визуально видимое сокращение мышц и соответствующий двигательный эффект (особенно в относительно мелких мышцах лица, предплечья, кисти и т.д.). Токовый разряд подается на кончик иглы, что вызывает ответную вызванную реакцию мышцы. Данная методика позволяет правильно выбрать и контролировать функцию мышц-мишеней. Последующая инъекция осуществляется в мышцу после предварительного определения ее функции, что существенно повышает точность введения и терапевтическую эффективность процедуры.

БОС-тренажер

Режим БОС-тренажера предназначен для проведения индивидуальных лечебных сеансов ЭМГ-БОС-тренинга парализованных и ослабленных мышц (последствия инсультов, ДЦП, травм нервных стволов и спинного мозга, неврит лицевого нерва, нарушения осанки и т.п.).

Сеансы тренинга пациент может проводить самостоятельно без участия врача, желательно после специального обучения инструктором. Прибор является одновременно и дозатором нагрузки и «зеркалом», отображающим реальные мышечные сокращения тренируемых мышц. Принципиальным является возможность регистрации минимальных мышечных сокращений, невидимых глазом (при тяжелых параличах).

Данный прибор не оказывает никакого активного электрического воздействия на организм. Наоборот, он является датчиком-антенной, регистрирующим собственную биоэлектрическую активность мышц пациента. Данная активность – миограмма – является эквивалентом мощности мышечных сокращений и, контролируя ее, пациент получает возможность тренировать пораженные мышцы в условиях, когда нарушена физиологическая связь между мышцей и мозгом. Управляя мощностью мышечных сокращений, так же, как и при проведении упражнений лечебной физкультуры, пациент тренирует силовые качества мышцы и создает «новую» рефлекторную связь парализованной мышцы с пораженным структурами нервной системы. Этот принцип получения дополнительной информации о качественных и количественных характеристиках функциональной активности тренируемого органа в реальном времени и называется биологической обратной связью.

При решении задач по коррекции осанки и во время кинезиотерапевтических воздействия данный метод используется для формирования оптимального двигательного стереотипа.

Электротерапия

Режим электротерапии предназначен для проведения сеансов миостимуляции с целью расслабления или активации мышц по следующим программам:

  • Программа 1. Релакс-стимуляция. Предназначена для расслабления спастичных мышц, а также для проведения тестовой стимуляции по оценке сохранности нервно-мышечной возбудимости пораженных мышц.
  • Программа 2. Синапс-стимуляция. Применяется для активации синаптического аппарата пораженных нервно-мышечных структур с выраженными явлениями мышечного утомления – последствия перенесенных невритов и полиневритов, восстановительный период после травм периферических нервных стволов, функциональная перегрузка мышц позвоночника при нарушениях осанки и вертеброгенных заболеваниях.
  • Программа 3. Динамическая модуляция. Используется как программа потенцирующая предварительное воздействие при явлениях резистентности мышц к терапевтическому воздействию (проведение длительных реабилитационных мероприятий, частой электротерапии другими методами).
  • Программа 4. Тонизирующая. Используется для стимуляции дистрофичных мышц при вялых парезах и ослабленных паретичных антагонистов при центральных парезах конечностей.
  • Программа 5. Супрачастотная стимуляция. Используется для снижения спастики крупных мышц и на функционально укороченные мышцы при нарушениях осанки, сколиозах. Целесообразно проведение данной стимуляции непосредственно перед занятиями ЛФК.
  • Программа 6. Глубокая стимуляция. Используется при стимуляции глубоких мышц и крупных мышц конечностей при их выраженной дистрофии и явлениях тяжелых парезов.

Комплектация прибора:

  • Миографический анализатор-стимулятор;
  • Отводящий провод для регистрации электромиограммы и стимуляции;
  • Отводящий провод для контроля инъекции *;
  • Наушники с регулировкой громкости;
  • Электроды отводящие (3 шт.);
  • Инъекционная игла *;
  • Инструкция по эксплуатации;
  • Футляр.

* – дополнительная комлектация.

Отводящий провод для регистрации электромиограммы и стимуляции представляет собой трехпроводный кабель длиной 1.2 метра, имеющий три гнезда для подключения электродов: синего, красного и черного цветов.

Отводящий провод для контроля инъекции представляет собой трехпроводный кабель длиной 0.75 метра, имеющий два гнезда для подключения электродов (синего и черного цветов), а также штырь (красного цвета) для подключения инъекционной иглы.

Все электродные гнезда совместимы с одноразовыми миографическими электродами.

Технические характеристики

УСИЛИТЕЛЬ

Диапазон входного сигнала 3 мкВ – 3 мВ
Рабочая полоса частот (на уровне -3 дБ) 135 – 2000 Гц
Частота дискретизации 4 кГц
Разрядность АЦП 10 бит
Шкала мощности миограммы 20 делений
Тип шкалы линейный
Цена деления шкалы 150 мкВ

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОР

Тип электростимулятора токовый
Амплитуда импульсов тока 0-50 мА
Длительность импульсов тока 100 мкс
Серии импульсов До 10 раз в секунду

БОС-ТРЕНАЖЕР

Диапазон входного сигнала 3 мкВ – 3 мВ
Рабочая полоса частот (на уровне -3 дБ) 135 – 2000 Гц
Частота дискретизации 4 кГц
Разрядность АЦП 10 бит
Шкала мощности миограммы 20 делений
Тип шкалы линейный
Цена деления шкалы 150 мкВ

ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ

Диапазон входного сигнала 3 мкВ – 3 мВ
Рабочая полоса частот (на уровне -3 дБ) 135 – 2000 Гц
Частота дискретизации 4 кГц
Разрядность АЦП 10 бит
Шкала мощности миограммы 20 делений
Тип шкалы линейный
Цена деления шкалы 150 мкВ